Diabetes e sexualidade no homem e na mulher

Antes de falarmos das dificuldades causadas pela diabetes, comecemos por dizer que a diabetes é apenas um fator de risco para as dificuldades sexuais. Ser diabético não significa necessariamente ter problemas sexuais. Por exemplo, o Joel, de 69 anos, diabético e que sofre de adenoma da próstata (= aumento da próstata) não tem dificuldades sexuais, mas é diabético há 20 anos! Para dar um número, de acordo com os estudos, 20 a 71% dos homens diabéticos também sofrem de problemas sexuais. Podemos ver que o leque é muito vasto e que os números correspondem a realidades diferentes, consoante a extensão dos problemas, a duração da diabetes, a qualidade do acompanhamento, etc.

Entre as mulheres diabéticas, 27% sofrem de disfunção sexual, em comparação com 14% entre as mulheres não diabéticas.

Mas a disfunção sexual foi muito menos estudada nas mulheres

Problemas de ereção nos homens diabéticos

Um homem diabético tem duas a três vezes mais probabilidades de sofrer de disfunção erétil do que um homem sem diabetes, porque a diabetes danifica as artérias grandes e pequenas ao longo do tempo e provoca neuropatia, uma má condução dos impulsos nervosos que também afecta os nervos erécteis.

Problemas de ejaculação nos homens diabéticos

A diabetes pode provocar a ejaculação retrógrada nos homens. Durante a ejaculação, o sémen não sai pela uretra, mas sobe para a bexiga. Alguns homens referem-se a este fenómeno como ejaculação "seca", mas trata-se de uma designação errada, uma vez que o sémen está presente, mesmo que não siga a trajetória habitual. Este fenómeno de ejaculação retrógrada deve-se ao facto de o fecho da parte inferior da bexiga perder a sua eficácia. A ejaculação, que resulta num forte jato de sémen, consegue forçar este fecho e o sémen sobe para a bexiga. Posteriormente, quando o homem vai urinar, o sémen mistura-se com a urina. Isto pode levar a problemas de infertilidade. O mau controlo da diabetes e a neuropatia (danos nos nervos) podem causar esta perturbação da ejaculação. Em alguns casos, a medicação para reforçar o tónus da bexiga pode ser eficaz.

Problemas de lubrificação vaginal nas mulheres diabéticas

Se um homem diabético pode sofrer de disfunção erétil, uma mulher diabética pode sofrer do problema correspondente: uma disfunção da sua lubrificação vaginal no momento da excitação sexual. A macroangiopatia diabética (= lesão das artérias e dos nervos, incluindo os da zona genital) e a neuropatia devida à diabetes vão fazer com que a mulher tenha menos inchaço dos tecidos sexuais à volta da vagina e do clítoris e menos lubrificação.