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As varicoceles referem-se ao aumento das veias no escroto, uma condição bastante semelhante às varizes que podem ocorrer noutras partes do corpo. Estas veias dilatadas formam-se normalmente no lado esquerdo do escroto, à volta do testículo. A prevalência de varicoceles do lado esquerdo tem implicações médicas significativas, pelo que é crucial que os médicos as compreendam e as tratem.
Uma das consequências mais proeminentes das varicoceles não tratadas é a diminuição da fertilidade. Os estudos têm relacionado consistentemente as varicoceles com a diminuição da qualidade do esperma. O aumento da temperatura da veia varicosa pode afetar negativamente a produção e a função do esperma, levando potencialmente à infertilidade. Por conseguinte, é fundamental diagnosticar e tratar as varicoceles para evitar quaisquer problemas de fertilidade a longo prazo.
Outro efeito das varicoceles é a potencial diminuição da produção de testosterona. A testosterona é uma hormona vital que afecta várias funções no corpo de um homem. Uma das áreas em que os baixos níveis de testosterona podem ter um impacto substancial é no desejo sexual. Os homens com baixos níveis de testosterona podem sentir uma diminuição da libido, o que pode afetar a sua saúde sexual e as suas relações.
Para além de afetar o desejo sexual, os baixos níveis de testosterona também podem ter impacto na saúde dos ossos e na massa muscular. A testosterona desempenha um papel significativo na manutenção da densidade óssea e da massa muscular nos homens. Por conseguinte, níveis mais baixos de testosterona resultantes de varicoceles não tratadas podem contribuir para um maior risco de osteoporose e de perda de massa muscular.
As varicoceles podem causar desconforto e dor significativos no escroto. Esta dor pode aumentar quando se está de pé ou se faz esforço físico e diminuir quando se está deitado de costas. Com o tempo, se não for tratado, este desconforto pode tornar-se persistente, afectando negativamente a qualidade de vida do indivíduo.
A presença de varicoceles não justifica automaticamente o tratamento, no entanto, quando estas provocam dor, atrofia testicular ou problemas de fertilidade, é necessário intervir.
As duas principais opções de tratamento são a cirurgia e a embolização percutânea de varicocele.
O tratamento cirúrgico consiste em fechar a veia afetada para redirecionar o fluxo sanguíneo para as veias normais. Em contrapartida, a embolização percutânea da varicocele é um procedimento menos invasivo em que um radiologista utiliza uma bobina ou agentes para bloquear o fluxo sanguíneo para a varicocele.
As varicoceles de longa duração podem resultar em atrofia testicular, em que os testículos diminuem de tamanho devido a danos no tecido testicular. A temperatura elevada causada pelo aumento do fluxo sanguíneo para as varicoceles pode afetar negativamente o tecido testicular, levando à atrofia.
As varicoceles não tratadas durante muito tempo podem resultar em hipogonadismo masculino, uma condição caracterizada pela incapacidade do corpo de produzir quantidades adequadas de testosterona. Como já foi referido, a diminuição da produção de testosterona pode ter inúmeras consequências para a saúde, desde a redução do desejo sexual até à perda de massa muscular e perda óssea.
Nunca é demais sublinhar a importância de tratar as varicoceles atempadamente. Isto é particularmente crucial no que respeita à potencial deterioração da qualidade do esperma. Quanto mais tempo uma varicocele permanecer sem tratamento, maior será o impacto potencial na fertilidade devido à exposição contínua a temperaturas elevadas e ao fornecimento prejudicado de oxigénio e nutrientes ao esperma.
Em conclusão, as varicoceles não tratadas podem ter várias consequências para a saúde, incluindo dor, infertilidade, diminuição da produção de testosterona e atrofia testicular. Existem tratamentos eficazes disponíveis, como a cirurgia ou a embolização percutânea da varicocele. É essencial procurar aconselhamento médico se estiver a sentir sintomas associados a varicoceles, uma vez que uma intervenção precoce pode ajudar a mitigar estes efeitos.